Worin besteht diese Behandlung?

Die vertikale endoskopische Gastroplastik (Endosleeve, Overstitch-System von Apollo®), von nun an Endosleeve Gastroplastik, ist eine neue endoskopische Technik mit einer höheren restriktiven Fähigkeit als andere endoskopische Techniken. Die Endosleeve Gastroplastik führt eine Naht über die gesamte Länge der Biegung des Magens durch (von Antrum bis Fundus), dies geschieht auf endoskopischem Weg und erzielt einen Effekt der dem einer chirurgischen tubulären Gastrektomie gleicht.

Die Endosleeve Gastroplastik ist ein neues therapeutisches Hilfsmittel bei der Behandlung von Übergewicht, und genau wie die anderen Behandlungen (Magen-Ballon und Adipositas-Chirurgie) benötigt sie die Unterstützung einer multidisziplinären medizinischen Behandlung und Überwachung um für eine Änderung der Ernährungsgewohnheiten und des Lebensstils zu sorgen.

Diese Technik ist eine gute Alternative zum Magen-Ballon bei Patienten die eine endgültigere Lösung wünschen, die bei der Methode des Magen-Ballons gescheitert sind oder keine Indikation einer Adipositas-Chirurgie haben (IMC 30-40), oder schlichtweg eine Chirurgie ablehnen.

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Etappen der vertikalen endoskopischen Gastroplastik

Erste Bewertung und Start des Programms
Der Patient hat bei Clínica IMEBA® die Gelegenheit eine kostenlose erste ärztliche Untersuchung wahrzunehmen, bei welcher der Patient nach einer ärztlichen Beurteilung eine persönliche Beratung erhält, mit dem Ziel die beste Behandlung oder das angebrachteste Präventiv-Programm durchzuführen.

Sobald der Arzt das multidisziplinäre Behandlungsprogramm mit Endosleeve Gastroplastik empfohlen hat, wird der Patient einer multidisziplinären Bewertung unterzogen, dies geschieht aus medizinischer, diätetischer, psychologischer, anästhetischer und digestiver Sich um die Eignung für eine Behandlung mittels Endosleeve Gastroplastik zu prüfen.

Eine komplette Anamnese und alle nötigen weiteren Untersuchungen (Analysen – metabolisches Profil, Blutbild, Elektrokardiogramm, usw.) werden durchgeführt um den geplanten Vorgang mit maximaler Sicherheit durchzuführen. Es werden außerdem der Grundstoffwechsel, der Body-Mass-Index und die empfohlenen Werte für Fett, Muskelmasse und Wasser berechnet. Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse wird ein persönlich auf jeden Patienten zugeschnittener Ernährungsplan erstellt um das Überwachungsprogramm einzuleiten.

Durchführung der Endosleeve Gastroplastik
Nach den ärztlichen Besuchen und den medizinischen Untersuchungen, und nachdem die Indikation für die Behandlung überprüft wurde, wird die Durchführung des Vorgangs bei Clínica IMEBA® oder einem vereinbarten Krankenhaus geplant.

Die Technik wird von dem durch Clínica IMEBA® anerkannten Arzt durchgeführt, dieser wird sich an das im Vorfeld bestimmte einvernehmliche Protokoll halten.

Wenn der Patient in den Operationssaal gelangt wird ihm auf intravenösem Weg ein Serum zugeführt, außerdem werden die Konstanten des Patienten überwacht (Elektrokardiogramm, Sauerstoffsättigung, Atmungsfrequenz, Blutdruck, usw.) und die Anästhesie eingeleitet bevor der Vorgang gestartet wird.

Am Tag des Eingriffs, sobald die Anästhesie wirkt, und noch vor der eigentlichen Endosleeve Gastroplastik, wird eine Endoskopie zu diagnostischen Zwecken durchgeführt um festzustellen ob eine organische oder funktionelle Pathologie der Speiseröhre vorliegt welche in diesem Moment eine Kontraindikation für die Durchführung der Technik darstellt.

Im Anschluss an die diagnostische Endoskopie wird die Endosleeve Gastroplastik ausgeübt. Durch den Mund wird ein Endoskop mit doppeltem Licht eingeführt welches von dem zum Einsetzen verwendeten Mechanismus im Mundbereich geschützt wird. Die Naht wird mithilfe des Führungsarms vorbereitet und im Anschluss wird die Helix durch den zweiten Kanal eingeführt um die Retraktion der Magenwand mit besagtem Gerät am Punkt der Naht einzuleiten und die Nadel mit der Naht auf transmurale Art zu bewegen. Die Naht wird von Antrum bis Fundus durchgeführt (von distal bis proximal).

Sobald ungefähr 4 bis 5 Nadel-Durchgänge durch jede Nahtstelle der größeren Magenkrümmung getätigt wurden wird die Helix zurückgezogen und der Cinch wird vorbereitet um die Naht zu schließen, dies geschieht nach der manuellen Retraktion der Naht durch den Arzt. Es wird mit den anderen Nahtstellen fortgefahren bis der Fundus erreicht wird (ein kleines Reservoir wird hinterlassen). Die Zahl der Nahtstellen ändert sich je nach Anatomie jeder einzelnen Person, wobei der Durchschnitt bei 6 liegt.

Die Endosleeve Gastroplastik wird unter Verwendung von Vollnarkose mit endotrachealer Intubation vorgenommen, vorbereitet von den Spezialisten im Bereich der Anästhesiologie und Reanimation.
Der Vorgang dauert üblicherweise 45-60 Minuten. Der Patient verbringt normalerweise 1 Stunde im Zustand der Reanimation, und wartet danach in seinem Zimmer bis er gesund geschrieben wird. Der Patient wird im Allgemeinen wenige Stunden nach dem Eingriff entlassen.

Mit dieser Technik werden die postoperativen Beschwerden des Patienten drastisch reduziert, die Folge ist weniger schmerz, sowie weniger Risiken und Komplikationen mit Hinsicht auf die Adipositas-Chirurgie.

Der Großteil der Patienten kehrt 1 oder 2 Tage nach der Behandlung zu ihren normalen Aktivitäten zurück.

Die häufigsten anfänglichen Beschwerden sind Halsschmerzen und unspezifische Schmerzen im Magenbereich, üblicherweise klingen dieses innerhalb von 24-48 Stunden ab. Es können außerdem Schwindelgefühl und Übelkeit auftreten.

Während der ersten 12 Stunden nach der Behandlung darf der Patient keine Fahrzeuge oder andere Maschinen bedienen, und sollte in jedem Moment von einer Vertrauensperson begleitet werden die sich in besagtem Zeitraum um ihn kümmert.

Fortsetzung des multidisziplinären Überwachungsprogramms
Die Endosleeve Gastroplastik ist ein effektiver und unterstützender Vorgang für eine Diät und ein multidisziplinäres Programm zur Modifikation der Essgewohnheiten welches von einem Ärzteteam überwacht wird, wobei einer der Schlüsselfaktoren für den Erfolg der Behandlung die Erfüllung des nachträglichen Überwachungsprogramm ist, dieses trägt zu einer Änderung der Essgewohnheiten und des Lebensstils bei.

Sobald der Vorgang durchgeführt und beendet wurde befolgt der Patient ein striktes Überwachungsprogramm um die erwünschte Gewichtsabnahme zu erreichen. Dies geschieht dank den Effekten der Technik und den vorgenommenen Änderungen, verstärkt durch unser Team aus Ärzten und Psychologen.

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48 Monate    235€/Monat                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           60 Monate    189€/Monat

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